Estratégias terapêuticas e intervenções na gangrena de fournier: uma revisão sistemática

Autores

  • Emylle Maria Martins Borges FAQUI

Palavras-chave:

Gangrena de Fournier. Estratégias. Tratamento.

Resumo

A gangrena de Fournier é uma fasceíte necrotizante que se desenvolve agudamente e está vinculada com alta mortalidade e morbidade, assim requer precocemente diagnóstico e tratamento. Nos últimos anos, esforços foram demandados para viabilizar melhores condições às terapias destinadas ao tratamento da gangrena. Dessa forma, é importante a sumarização das estratégias destinadas a aumentar a qualidade do tratamento. Este estudo objetivou avaliar e descrever as estratégias terapêuticas recentes relatadas para gangrena de Fournier. Trata-se de um estudo secundário com abordagem longitudinal retrospectiva a partir de uma revisão sistemática. As recomendações PRISMA foram utilizadas para a execução do estudo. Bases de dados Pubmed, LILACS e a Biblioteca Cochrane, no período que compreende os últimos cinco anos (até 05/10/2020) foram exploradas. Para seleção dos estudos elegíveis foram utilizados descritores cadastrados no Mesh, sendo eles: “Fournier Gangrene” e “Therapeutics”. Um total de 16 estudos foram avaliados. Foram encontrados majoritariamente estudos com seres humanos (N= 15), e apenas um “in vitro”. As intervenções geralmente são bem-sucedidas (92%). São apontadas como estratégias terapêuticas as cirurgias (acima de 40% do estudos), a oxigenação hiperbárica e terapia de pressão negativa (12% dos estudos), antibioticoterapia, a reconstrução da lesão pós debridação por retalhos de artéria epigástrica ou de tecido neurocutâneo (citada em 8% dos estudos) e 4% para intervenção por desativação bacteriana por meio de terapia fotodinâmica, terapia celular com células tronco mesenquimais, suporte nutricional, avaliação da extensão de lesão por meio de teste de imagem, ultrassonografia, e quimioterapia. Avaliações com células tronco mesenquimais ou a implantação de retalhos autólogo mostraram-se promissoras no processo de reparo tecidual e recuperação da gangrena de Fournier, mas as estratégias interdisciplinares ainda são as escolhas mais assertivas ao combate da gangrena de Fournier.

Biografia do Autor

Emylle Maria Martins Borges, FAQUI

Docente do Curso de Enfermagem. Faculdade Quirinópolis, FAQUI. E-mail: enf_emylle@hotmail.com

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Publicado

11/05/2021

Edição

Seção

Artigos